Что важно знать о гепатите

 — Екатерина Николаевна, что такое гепатит?

— Гепатит — это воспаление печени, которое может быть вызвано инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами и другими.

Вирусы гепатитов А, В, С, D, Е, F, G, а также возбудители краснухи, СПИДа, герпеса, мононуклеоза, цитомегаловируса и некоторых бактериальных заболеваний, например, сифилиса и лептоспироза, приводят к развитию инфекционных гепатитов.

К неинфекционным относят:

• токсический гепатит, возникший в результате попадания в организм отравляющих веществ, например, этанола, пестицидов;

• стеатогепатит — на фоне нарушения углеводного обмена или ожирения;

• аутоиммунный гепатит, при котором повреждения ткани печени наносят свои же иммунные клетки;

• лучевой гепатит, развившийся после ионизирующего излучения и являющийся симптомом лучевой болезни.

Из-за этих изменений печень не может эффективно выполнять свои функции, что отрицательно сказывается на состоянии организма.

Каждый из гепатитов может стать причиной необратимых процессов и привести к гибели человека, несмотря на то, что печень имеет уникальные способности к восстановлению — при длительном течении воспаления ее нормальная ткань постепенно замещается рубцовой и развивается цирроз.

— Как происходит заражение вирусными гепатитами?

— В зависимости от способа попадания инфекции в организм вирусные гепатиты делят на две группы.

Энтеральные — А и Е — передаются с водой или пищей.

Парентеральные — В, С и D — попадают через кровь или другие биологические жидкости от больного человека. Инфицирование ими также возможно при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, если используются нестерильные инструменты. Реже заражение может произойти при незащищенном половом контакте и от инфицированной матери ребенку во время родов, но они не передаются при рукопожатиях, объятиях, поцелуях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья.

— По каким признакам можно заподозрить гепатит?

— Часто в начале гепатит может протекать бессимптомно или с признаками, на основании которых трудно заподозрить воспаление печени, например, слабость, тошнота, потеря аппетита, повышение температуры, снижение умственной активности и физической выносливости.

Наиболее яркий симптом этого заболевания — желтуха, которая в легких случаях проявляется в виде пожелтения склер или белков глаз, а в тяжелых — пожелтением кожи. При этом цвет мочи становится темным, а цвет кала наоборот — более светлым.

Помимо этого, при гепатитах встречаются зуд кожи разной интенсивности, ноющие или тянущие боли в зоне правого подреберья. При тяжелом течении или переходе в цирроз появляются признаки печеночно-клеточной недостаточности: потеря веса, отеки, появление кровоизлияний под кожей, желудочно-кишечные кровотечения, нарушения психики.

Определить вид гепатита по внешним признакам невозможно, поэтому для точной постановки диагноза важно обратиться к врачу и провести комплекс исследований.

— Екатерина Николаевна, что можете порекомендовать для профилактики гепатитов?

— Профилактика неинфекционных гепатитов основывается на принципах здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, особенно от алкоголя, рациональное питание, регулярная физическая активность, поддержание веса тела в пределах нормы. Также важно принимать лекарственные препараты только по назначению врача.

Что касается инфекционных видов этого заболевания, здесь могу порекомендовать соблюдение правил гигиены и вакцинацию. Иммунизация против гепатита В проводится бесплатно в рамках национального календаря профилактических прививок детям и взрослым в возрасте до 55 лет включительно, а вакцинация против вирусного гепатита А — людям из групп высокого риска по эпидемическим показаниям также бесплатно.

Помимо этого, в рамках диспансеризации или профилактического медицинского осмотра проводится скрининговое исследование на антитела к гепатиту С.

Важно помнить, что вирусными гепатитами может заболеть любой человек — это необязательно связно с рискованным поведением. Поэтому не нужно стесняться сообщить о своем заболевании близким и откладывать обращение к врачу.

Берегите себя и будьте здоровы!