Кировский кардиолог рассказала о правилах приема лекарственных препаратов
— Наталья Валерьевна, каковы особенности приема лекарственных
препаратов при хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы?
— Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как артериальная
гипертония, ишемическая болезнь сердца, которая проявляется стенокардией напряжения
разных функциональных классов или постинфарктным кардиосклерозом, различные виды
нарушения ритма в работе сердца, сердечная недостаточность, требуют ежедневного
пожизненного приема лекарственных препаратов.
— А если человек чувствует себя хорошо, может ли он пропустить прием
лекарств или уменьшить их дозировку?
— Самостоятельно корректировать лечение: менять препараты, увеличивать или
уменьшать дозы, конечно, нельзя. Это должен делать только врач: кардиолог или терапевт.
Важно помнить, что самолечение, например, по советам из интернета или от
родственников, может быть опасным. Даже если у людей один и тот же диагноз, лекарства
им могут быть назначены разные. План лечения разрабатывается индивидуально, в том
числе с учетом сопутствующих заболеваний и проведенных исследований. Помимо этого,
нельзя оценивать состояние исключительно по самочувствию.
— А как нужно оценивать состояние?
— Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями необходимо вести дневник
самоконтроля и записывать в него результаты измерения давления и пульса.
Такой мониторинг важно проводить два раза в сутки — утром и вечером — перед
приемом лекарств, а также при любом ухудшении самочувствия.
Кроме того, пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуется
контролировать вес для выявления скрытых отеков. Взвешиваться нужно утром натощак в
минимуме одежды сразу после посещения туалета. Результаты также заносятся в дневник.
Ухудшение показателей, даже при хорошем самочувствии, — это повод обратиться
к врачу для корректировки терапии. Дневник самоконтроля необходимо брать с собой при
любом посещении медучреждения.
— Как правильно принимать лекарственные препараты при хронических
сердечно-сосудистых заболеваниях?
— Все препараты для ежедневного приема в большинстве своем имеют
продолжительность действия 24 или 12 часов. Соответственно, их нужно принимать через
равные интервалы один или два раза в сутки. Время приема человек подбирает в
соответствии со своим образом жизни. В дальнейшем необходимо его придерживаться.
При этом привязывать прием препаратов к завтраку или ужину не нужно. Как
показывает практика, интервал между ними менее 12 часов. И их время меняется особенно
у неработающих пациентов. Опасность заключается в том, что, пропустив по разным
причинам завтрак или ужин, человек забывает принять лекарства.
Если назначено два или более препаратов на один прием, все они должны
приниматься одномоментно. Ни в коем случае не нужно выдерживать какие-либо
интервалы между ними. Еще раз повторю, что пропуск или отмена лекарств недопустимы,
поэтому в командировку, в гости, на отдых их важно брать с собой.
Помимо этого, есть препараты, которые принимаются в конкретное время, что
указывается врачом при назначении.
— Наталья Валерьевна, на что еще нужно обратить внимание людям с
хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы?
— На случай ухудшения самочувствия в домашней аптечке должны быть препараты
скорой медицинской помощи, помимо основных. Их действующие вещества и дозировки
также назначаются только врачом с учетом предполагаемых ситуаций и возможности
повторного приема.
И самое главное: если на фоне лекарственной терапии цифры в дневнике находятся в
пределах целевых показателей и человек чувствует себя хорошо, не стоит думать, что
болезнь отступила и можно пропустить или полностью отменить прием препаратов. Это
означает, что лекарства подобраны правильно и их нужно принимать в указанных
дозировках.
Обязательно соблюдайте рекомендации врача, ведите дневник самоконтроля,
придерживайтесь правильного образа жизни и будьте здоровы.
11 августа 2025
